Valymo ir dezinfekavimo tikslas – užtikrinti, kad švarioji patalpa per tinkamą laiką atitiktų reikiamą mikrobų švaros lygį. Todėl švariosios patalpos valymas ir dezinfekavimas yra labai svarbūs užterštumo kontrolės komponentai. Toliau pateikiami aštuoni pagrindiniai valymo ir dezinfekavimo žingsniai, siekiant užtikrinti švariosios patalpos „švarą“.
1. Tinkamas valymo ir dezinfekavimo supratimas
Valymas ir dezinfekavimas yra dvi skirtingos sąvokos, kartais painiojamos. Valymas pirmiausia apima ploviklių naudojimą ir turėtų būti atliekamas prieš dezinfekavimą. Plovikliai valo paviršius, pašalindami paviršiaus „aliejų“ (pvz., dulkes ir riebalus). Riebalų šalinimas yra labai svarbus žingsnis prieš dezinfekavimą, nes kuo daugiau paviršiaus aliejaus lieka, tuo mažiau veiksminga bus dezinfekcija.
Plovikliai paprastai įsiskverbia į aliejų, sumažindami jo paviršiaus stiprumą (aliejus prilimpa prie paviršiaus), kad jį pašalintų (grubiai tariant, plovikliai padidina vandens valomąją galią).
Dezinfekcija apima cheminę sterilizaciją, kurios metu galima sunaikinti daugybę mikrobų vegetatyvinių formų (kai kurie dezinfekavimo priemonės taip pat yra sporicidai).
2. Tinkamiausių valiklių ir dezinfekavimo priemonių pasirinkimas
Labai svarbu pasirinkti tinkamiausius valiklius ir dezinfekavimo priemones. Švarių patalpų vadovai turi užtikrinti valymo priemonių ir dezinfekavimo priemonių veiksmingumą ir kiekvienam švarių patalpų tipui parinkti tinkamas valymo bei dezinfekavimo priemones. Svarbu atkreipti dėmesį, kad kai kurių valymo priemonių ir dezinfekavimo priemonių negalima maišyti.
Renkantis valymo priemonę, svarbu atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:
a) Valymo priemonė turi būti neutrali ir nejoninė.
b) Valymo priemonė turi būti neputojanti.
c) Valymo priemonė turi būti suderinama su dezinfekavimo priemone (t. y. likusi valymo priemonė neturi sumažinti dezinfekavimo priemonės veiksmingumo).
Renkantis dezinfekavimo priemonę, reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:
a) Kad būtų laikomasi GMP reikalavimų, du dezinfekantai turėtų būti naudojami pakaitomis. Nors reguliavimo institucijos reikalauja naudoti du skirtingus dezinfekantus, moksliškai kalbant, tai nėra būtina. Norint tai išspręsti, reikėtų pasirinkti du skirtingo veiksmingumo dezinfekantus. Patartina pasirinkti vieną dezinfekantą, kuris naikina bakterijų sporas.
b) Dezinfekantas turėtų pasižymėti plačiu veikimo spektru, t. y. veiksmingai naikinti įvairias vegetatyvines mikrobų formas, įskaitant tiek gramneigiamas, tiek gramteigiamas bakterijas.
c) Idealiu atveju dezinfekantas turėtų veikti greitai. Dezinfekcijos greitis priklauso nuo sąlyčio laiko, reikalingo dezinfekantui sunaikinti mikrobų populiaciją. Šis sąlyčio laikas – tai laikas, kurį paviršius, ant kurio tepamas dezinfekantas, turi išlikti drėgnas.
d) Organinės liekanos ir ploviklių likučiai neturi turėti įtakos dezinfekavimo priemonės veiksmingumui.
e) Aukštesnės klasės švarioms patalpoms (pvz., ISO 14644 5 ir 7 klasės) dezinfekavimo priemonės turi būti sterilios arba sterilizuojamos švariųjų patalpų operatorių.
f) Dezinfekantas turi būti tinkamas naudoti švarios patalpos darbinėje temperatūroje. Jei švari patalpa yra šaldytuvas, dezinfekanto veiksmingumas toje temperatūroje turi būti patikrintas.
g) Dezinfekantas neturi pažeisti dezinfekuojamų medžiagų. Jei pažeidimas tikėtinas, reikia imtis priemonių jam išvengti. Daugelyje dezinfekavimo priemonių, kurios naikina bakterijų sporas, yra chloro, kuris gali pažeisti tokias medžiagas kaip nerūdijantis plienas, jei likučiai nebus nedelsiant pašalinti po naudojimo.
h) Dezinfekantas turi būti nekenksmingas operatoriams ir atitikti vietinius sveikatos ir saugos reikalavimus.
i) Dezinfekantas turėtų būti ekonomiškas, lengvai skiedžiamas ir tiekiamas tinkamose talpyklose, pavyzdžiui, rankiniuose purškikliuose. 3. Skirtingų dezinfekavimo priemonių tipų supratimas
Dezinfekantai būna įvairių tipų, tinkami įvairioms dezinfekcijos formoms ir pasižymintys skirtingu veiksmingumo laipsniu prieš mikroorganizmus. Dezinfekantai gali veikti mikrobų ląsteles keliais skirtingais būdais, įskaitant ląstelės sienelės, citoplazminės membranos (kur fosfolipidai ir fermentai veikia įvairius virškinimo taikinius) arba citoplazmos veikimą. Suprasti šių tipų dezinfekantų skirtumus yra ypač svarbu renkantis sporas naikinančius ir nenaikinančius dezinfekantus (skiriant neoksiduojančias ir oksiduojančias chemines medžiagas).
Neoksiduojantys dezinfekantai yra alkoholiai, aldehidai, amfoterinės paviršinio aktyvumo medžiagos, biguanidai, fenoliai ir ketvirtiniai amonio junginiai. Oksiduojantys dezinfekantai yra halogenai ir oksidatoriai, tokie kaip peracto rūgštis ir chloro dioksidas.
4. Dezinfekavimo priemonių patvirtinimas
Patvirtinimas apima laboratorinius tyrimus, naudojant AOAC (Amerikos) arba Europos standartus. Kai kuriuos tyrimus gali atlikti dezinfekavimo priemonės gamintojas, o kitus turi atlikti pats. Dezinfekavimo priemonės patvirtinimas apima provokacinius tyrimus, kurie apima įvairių koncentracijų dezinfekavimo tirpalų (suspensijų) bandymus, skirtingų paviršių bandymus ir skirtingų mikroorganizmų, įskaitant mikroorganizmus, išskirtus iš įstaigos vidaus, dezinfekcijos veiksmingumo bandymus.
5. Dezinfekavimo priemonės veiksmingumą įtakojantys veiksniai
Praktiškai dezinfekavimo priemonių veiksmingumą gali paveikti daug veiksnių. Šių veiksnių supratimas yra labai svarbus siekiant užtikrinti dezinfekcijos veiklos sėkmę. Dezinfekavimo priemonių veiksmingumą įtakojantys veiksniai yra šie:
a) Koncentracija: Būtent koncentracijos pasirinkimas užtikrina didžiausią mikrobų naikinimo greitį. Nuomonė, kad didesnė dezinfekavimo priemonių koncentracija sunaikina daugiau bakterijų, yra mitas, nes dezinfekantai veiksmingi tik esant tinkamai koncentracijai.
b) Trukmė: Dezinfekavimo priemonės naudojimo trukmė yra labai svarbi. Reikia pakankamai laiko, kad dezinfekantas prisijungtų prie mikroorganizmų, prasiskverbtų pro ląstelių sieneles ir pasiektų konkrečią tikslinę vietą.
c) Mikroorganizmų skaičius ir tipas. Dezinfekantai yra mažiau veiksmingi prieš tam tikras mikrobų vegetatyvines formas. Pavyzdžiui, jei susikaupia didelė nepriklausomų mikrobų sporų grupė, dezinfekantai, kurie negali sunaikinti bakterijų sporų, bus neveiksmingi. d) Temperatūra ir pH: kiekvienas dezinfekantas turi optimalų pH ir temperatūros diapazoną, kad būtų užtikrintas optimalus veiksmingumas. Jei temperatūra ir pH yra už šių diapazonų ribų, dezinfekanto veiksmingumas sumažės.
6. Valymo priemonės
Dezinfekcijai ir valymui naudojamos medžiagos turi būti tinkamos ir tinkamos tolygiai užtepti ploną kiekvieno ploviklio ir dezinfekavimo priemonės sluoksnį. Sterilių gamybos patalpų grindų, įrangos paviršių ir sienų valikliai ir dezinfekavimo priemonės turi būti sertifikuotos kaip tinkamos naudoti švariose patalpose ir be dalelių (pvz., neaustiniai audiniai, nepūkuota vilna).
7. Valymo būdai
Valymo ir dezinfekavimo metodai yra labai svarbūs. Jei plovikliai ir dezinfekavimo priemonės naudojamos netinkamai, jos veiksmingai neišvalys paviršių. Dezinfekavimo priemonės negali prasiskverbti į riebaluotą paviršiaus sluoksnį, todėl patalpoje padidėja mikrobų užterštumo lygis. Turi būti įdiegtos konkrečios valymo ir dezinfekavimo procedūros, pavyzdžiui:
Nuvalykite dulkes ir šiukšles (jei taikoma); Nuvalykite ploviklio tirpalu, kad ploviklis išdžiūtų; Nuvalykite dezinfekavimo tirpalu, kad kontaktiniai paviršiai būtų drėgni ir kad sąlyčio laikas būtų išlaikytas; Nuvalykite injekciniu vandeniu arba 70 % izopropilo alkoholiu (IPA), kad pašalintumėte dezinfekavimo priemonės likučius.
8. Valymo ir dezinfekavimo efektyvumo stebėsena
Valymo ir dezinfekavimo efektyvumas pirmiausia vertinamas remiantis švarios patalpos aplinkos stebėsenos rezultatais. Šis vertinimas atliekamas imant mikroorganizmų mėginius nuo paviršių naudojant lietimui jautrias plokšteles ir tamponus. Jei rezultatai neatitinka nurodytų veiksmų ribų arba įmonės vidaus kontrolės standartų, gali kilti problemų dėl valymo ir dezinfekavimo priemonių, valymo dažnumo arba valymo metodo. Ir atvirkščiai, jei rezultatai atitinka standartus, švarios patalpos vadovai gali užtikrintai teigti, kad švari patalpa yra tikrai „švari“.
Santrauka
Aukščiau išvardyti aštuoni švarios patalpos švaros palaikymo naudojant valymo ir dezinfekavimo priemones žingsniai. Rekomenduojama šiuos veiksmus integruoti į standartines veiklos procedūras (SOP) ir apmokyti operatorius bei vadovaujančius darbuotojus. Kai patalpa patvirtinama ir kontroliuojama, svarbiausia naudoti teisingus metodus ar būdus, tinkamas valymo ir dezinfekavimo priemones bei nuolat valyti ir dezinfekuoti patalpą nustatytais intervalais. Tokiu būdu švari patalpa išliks švari.
Įrašo laikas: 2025 m. spalio 13 d.